INLEIDING TOT DE CAD/CAM-TECHNOLOGIE IN DE TANDHEELKUNDE

De digitalisering van de tandheelkunde heeft veel van oudsher bekende arbeidsprocessen fundamenteel en revolutionair veranderd. Daarbij is de intraorale scan de eerste stap in de digitale wereld. Digitalisering kan worden gebruikt om de situatie van
de patient vast te leggen, maar is ook geschikt voor verdere diagnostiek en het verzamelen van aanvullende parameters. Denk hierbij bijvoorbeeld aan cariesdiagnostiek, kleurbepaling of monitoring van abrasie, erosie en recessie. Dankzij matching van
3D-rontgenfoto''s, datasets van gescande oppervlakken en patientenfoto''s kunnen casussen tegenwoordig ook vooraf digitaal worden gepland in overleg met verschillende disciplines. Dat vergroot de voorspelbaarheid van het behandelresultaat. Door produ
ctieprocessen in zelfstandige tandartspraktijken te automatiseren, kan een hogere kwaliteit en reproduceerbaarheid worden bereikt en kunnen de kosten aanzienlijk worden verlaagd. De snelle vooruitgang in de digitale tandheelkunde heeft er ook voor ge
zorgd dat er nieuwe materialen zijn bijgekomen, zoals zirkoniumdioxiden of hybridekeramieken. Dankzij deze materialen is een hoge mate van flexibiliteit en individueel gebruik van producten mogelijk, afgestemd op de situatie van de patient.


Met CNC kunnen materialen worden bewerkt met een nog niet eerder geziene homogeniteit.

Tot nu toe stond CNC in de tandheelkunde gelijk aan het subtractieve productieproces. Sinds een aantal jaar wordt de additieve vervaardiging steeds belang
rijker. Deze productiemethode biedt een duidelijk voordeel vanwege de snelle en eenvoudige productie van complexe structuren met materiaalgradienten. Er wordt ook veel vooruitgang geboekt op het gebied van bioprinting. Hierbij is de hoop dat we hard
weefsel en weke delen kunnen produceren met behulp van de additieve methode en ze op deze manier individueel kunnen vervangen.

In een vergrijzende samenleving met een tekort aan geschoold personeel liggen de kansen voor de digitale tandheelk
unde op het gebied van gepersonaliseerde geneeskunde, telegeneeskunde en kunstmatige intelligentie. De samenvatting van patientgegevens op een zorgkaart of platform, bijvoorbeeld een cloud, voor uitwisseling tussen verschillende disciplines speelt hi
erbij ongetwijfeld een belangrijke rol. Als anamneses, medicatie-overzichten en rontgenfoto''s centraal zijn opgeslagen, vergemakkelijkt dat het dagelijks werk en komt er arbeidskracht vrij voor individuele patientenzorg. Door het samenvoegen van ver
schillende bevindingen kan zo, in combinatie met biomarkers, een individuele, patientgerichte behandeling worden aangeboden. Ook teletandheelkunde kan de toegang tot tandheelkundige zorg in landelijke gebieden of in instellingen als verpleeghuizen ve
rgroten. Teletriage kan worden gebruikt om de noodzaak van een afspraak te beoordelen en om het eerste diagnostisch onderzoek uit te voeren. Hierdoor is een efficiente afspraakplanning met patienten mogelijk. Een belangrijk onderdeel van de evaluatie
en beoordeling van de verschillende bevindingen is kunstmatige intelligentie (AI). AI bestaat uit een breed spectrum van opkomende technologieen en is bedoeld om tandartsen te helpen hun besluitvormingsprocessen te versnellen en te verbeteren. Door
het analyseren van grote hoeveelheden gegevens kan een individuele, op de patient afgestemde behandelstrategie worden gekozen op basis van betrouwbare gegevens.

Met de vele technische innovaties zal de bescherming van patientgegevens tegen d
atalekken of cyberaanvallen een grote uitdaging zijn. Tegelijkertijd moet tandheelkundig personeel worden getraind en opgeleid in het gebruik van digitale technologieen.

Voor de praktijkeigenaren staat de afschrijving van de investeringskost
en centraal. Uiteindelijk zal dat zeker bepalen of digitale technologieen in de dagelijkse praktijk geaccepteerd gaan worden.

In het volgende AccreDidact-programma wordt nader ingegaan op CAM - computerondersteund produceren.

Leerdo
elen
Na het doorlopen van deze e-learning kunt u:
. de grondbeginselen van de CAD/CAM-technologie in de tandheelkunde noemen;
. de verschillende componenten van de CAD/CAM-technologie beschrijven;
. digitale gegevensverzameling omschr
ijven;
. het eerste diagnostisch onderzoek bij de patient digitaal uitvoeren;
. de mogelijkheden van computerondersteund ontwerpen opnoemen;
. aangeven welke bestandsformaten gebruikt worden in de dentale CAD/CAM-technologie;
. de sta
ppen van de CAD-workflow noemen.